Hipertensão de Avental Branco: Diagnóstico e Manejo

FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 35 anos de idade, procura atendimento ambulatorial pela primeira vez por queixa de pressão alta; assintomático no momento da consulta, sem comorbidades conhecidas e com histórico familiar pobre para doenças crônico-degenerativas e eventos cardiovasculares maiores. Segue um trecho da consulta: - Doutor, venho tendo dores de cabeça constantes nos últimos 2 meses. Toda vez que minha pressão sobe, tenho dor de cabeça. Já fui no pronto-socorro várias vezes. Minha pressão já chegou até a 16! - Já mediu a pressão em casa, quando não está com dor de cabeça? - Ah doutor! Todas as vezes que eu meço a pressão, ela sempre dá normal. Mas quando a dor de cabeça vem, não sei o que acontece, ela sempre sobe. Sabendo que a pressão do paciente se encontra em níveis normais nessa primeira consulta e que ao exame físico não foram identificadas alterações marcantes, marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

1. A) Para diagnóstico de hipertensão de avental branco, a monitorização ambulatorial da pressão arterial é imprescindível.
2. B) As medidas não-farmacológicas devem ser indicadas para este paciente.
3. C) O paciente deverá ter seu diagnóstico confirmado em 30 dias.
4. D) O diagnóstico de hipertensão arterial deverá ser suspeitado em todo paciente com medidas casuais seriadas de pressão arterial maiores que 140 x 90 mmHg.
5. E)  Tanto a técnica oscilométrica automática quanto a técnica ascultatória, quando realizadas dentro de metodologia e calibração ótimas, são validadas para diagnóstico e seguimento da pressão arterial. 

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