Tratamento da Hipertensão no Diabetes com Microalbuminúria

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2026

Enunciado

Homem de 58 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos, apresenta pressão arterial de 150x92 mmHg em exame de monitorização ambulatorial de pressão arterial 24 horas. Não há história de doença cardiovascular prévia. Exames mostram função renal preservada (TFG > 60 mL/min/1,73 m2 ) e microalbuminúria positiva. Qual a melhor conduta inicial, além de terapia de estilo de vida, para o controle da hipertensão neste paciente?

Alternativas

1. A) Iniciar betabloqueador em monoterapia, pela proteção cardiovascular.
2. B) Iniciar diurético tiazídico em monoterapia, pela boa eficácia em idosos.
3. C) Iniciar um inibidor da ECA e um bloqueador de canal de cálcio.
4. D) Adiar tratamento farmacológico e recomendar apenas terapia de estilo de vida.

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