Hipertensão Não Complicada: Exames Anuais Essenciais

SISE-SUS/TO - Sistema de Saúde do Tocantins — Prova 2015

Enunciado

Solicita-se na primeira consulta e anualmente, os seguintes exames na presença de hipertensão não complicada:

Alternativas

  1. A) Hemograma, glicemia de jejum, lipidograma, creatinina, exame qualitativo de urina, potássio, ECG em repouso, exame de fundo de olho.
  2. B) Glicemia de jejum, lipidograma, ácido úrico, T SH, creatinina, exame qualitativo de urina com proteinúria, potássio, microalbuminúria de amostra isolada.
  3. C) Hemograma, glicemia de jejum, lipidograma, exame qualitativo de urina sem proteinúria, uréia, creatinina, microalbuminúria de 24h, exame de fundo de olho. 
  4. D) Glicemia de jejum, lipidograma, exame qualitativo de urina sem proteinúria, creatinina, pesquisa de microalbuminúria na urina, potássio, ECG em repouso, exame de fundo de olho.
  5. E) Hemograma, glicemia de jejum, lipidograma, exame qualitativo de urina, creatinina, uréia, ácido úrico, ECG em repouso.

Pérola Clínica

Hipertensão não complicada: Rastreio anual inclui glicemia, lipídios, creatinina, potássio, urina, microalbuminúria, ECG, fundo de olho.

Resumo-Chave

O rastreamento anual em pacientes com hipertensão não complicada visa identificar precocemente lesões em órgãos-alvo e comorbidades associadas, permitindo ajustes terapêuticos e melhorando o prognóstico a longo prazo.

Contexto Educacional

O acompanhamento de pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS) não complicada envolve a solicitação de exames anuais para rastrear lesões em órgãos-alvo e comorbidades associadas. Essa abordagem proativa permite um manejo mais individualizado da doença e a prevenção de complicações cardiovasculares, renais e cerebrovasculares graves a longo prazo. Os exames laboratoriais essenciais incluem glicemia de jejum e lipidograma para avaliar o risco metabólico e dislipidemia, creatinina sérica para monitorar a função renal, potássio sérico (especialmente em uso de diuréticos ou inibidores do sistema renina-angiotensina), e exame qualitativo de urina com pesquisa de microalbuminúria em amostra isolada para detecção precoce de nefropatia hipertensiva. Além dos exames laboratoriais, o eletrocardiograma (ECG) em repouso é fundamental para avaliar hipertrofia ventricular esquerda e outras alterações cardíacas relacionadas à HAS. O exame de fundo de olho é crucial para identificar retinopatia hipertensiva, que indica o grau de comprometimento vascular sistêmico e a necessidade de intensificação do controle pressórico.

Perguntas Frequentes

Quais exames laboratoriais são essenciais no acompanhamento anual da hipertensão?

Os exames laboratoriais essenciais incluem glicemia de jejum, lipidograma completo, creatinina sérica, potássio sérico, e exame qualitativo de urina com pesquisa de microalbuminúria em amostra isolada.

Por que a microalbuminúria é importante no rastreamento de pacientes hipertensos?

A microalbuminúria é um marcador precoce de lesão renal e de risco cardiovascular aumentado em pacientes hipertensos. Sua detecção permite intervenções para proteger a função renal e reduzir o risco de eventos cardiovasculares.

Qual a relevância do exame de fundo de olho na avaliação da hipertensão?

O exame de fundo de olho permite avaliar a retinopatia hipertensiva, que reflete o grau de comprometimento vascular sistêmico causado pela hipertensão. É um indicador importante de lesão em órgão-alvo e risco de complicações.

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