Hipertensão Refratária: Estratégias na Atenção Primária
Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2023
Enunciado
Pedro, de 62 anos de idade, hipertenso, não tem conseguido manter bom controle da pressão arterial com uso de inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) associado a diurético tiazídico, apesar de ser aderente à proposta terapêutica, incluindo todas as mudanças de estilo de vida.No caso clínico acima, uma boa opção a ser adotada no âmbito da atenção primária à saúde é
Alternativas
A) associar bloqueador de canal de cálcio, por ser uma classe medicamentosa com boa sinergia para o caso.
B) solicitar exames para hipertensão secundária, bastante comum na faixa etária do paciente.
C) encaminhar o paciente ao cardiologista, pois se trata de uma hipertensão de difícil controle em nível de atenção primária.
D) encaminhar o paciente ao nefrologista, pois se trata de uma hipertensão de difícil controle em nível de atenção primária.
E) trocar o IECA por betabloqueador, pois este com o diurético tiazídico constitui a associação com melhor controle de pressão arterial e de lesões de órgãos-alvo.
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