Hipertensão Infantil: Manejo Inicial e Investigação em Crianças Obesas

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2020

Enunciado

Em atendimento anual de puericultura de menina com 10 anos de idade, verifica-se ao exame físico: peso 59Kg, estatura 130cm com IMC no escore Z-score +2,59, pressão arterial 115/80mmHg (percentil 95-97 para a idade, o sexo e a altura, medição simétrica em membros superiores direito e esquerdo), demais aparelhos sem alterações. A mãe relata que em outros atendimentos médicos, realizados nos últimos semestres, a filha tem mantido parâmetros semelhantes aos aferidos hoje, entretanto como a criança nunca apresenta outros achados clínicos, nunca se preocupou. Na história pregressa, verifica-se parto normal, a termo, período neonatal sem intercorrências, sem doenças comuns da infância. Na história familiar, há relato de pais e tios maternos com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. A conduta inicial MAIS ADEQUADA deve ser:

Alternativas

1. A) internar em hospital de referência e medicar com anti-hipertensivo e diurético.
2. B) orientar mudança de hábitos de vida e investigar a hipertensão arterial.
3. C) solicitar ecocardiograma transtorácico e interconsultas com a cardiologia e a endocrinologia.
4. D) solicitar dosagens de renina plasmática e perfil lipídico.

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