Classificação da Pressão Arterial em Pediatria (SBP 2019)

IDOR - Instituto D'Or de Pesquisa e Ensino - Rede D'Or (RJ) — Prova 2025

Enunciado

Menino de 5 anos de idade comparece a consulta de puericultura na Unidade Básica de Saúde. A mãe e o menino não apresentam queixas. No prontuário, está registrado que o paciente não apresenta antecedentes neonatais e patológicos importantes, porém encontra-se com diagnóstico nutricional de obesidade (peso: 24 Kg; altura: 112 cm; e IMC: 19,93 Kg/m2 ), não havendo relato de aferição da pressão arterial em consultas anteriores. São confirmados os dados da antropometria e é aferida a pressão arterial do paciente por 3 vezes, sendo a média das aferições de PA de 107 X 65 mmHg; restante do exame físico sem alterações. Utilizando a tabela de pressão arterial por idade, sexo e estatura (Sociedade Brasileira de Pediatria, 2019), foi verificado PA maior ou igual ao percentil 90 e menor que o percentil 95 para idade, sexo e altura. Diante disso, a classificação desse paciente quanto aos níveis de pressão arterial e a conduta inicial indicada são, respectivamente:

Alternativas

1. A) Hipertensão arterial estágio 2; encaminhamento para especialista avaliar melhor conduta diagnóstica e tratamento medicamentoso.
2. B) Hipertensão arterial estágio 1; Alimentação adequada e controle de peso, prática de atividade física e iniciar inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA).
3. C) Pressão arterial normal alta; alimentação adequada, controle de peso, estímulo à redução de práticas sedentárias, com realização de atividade física, e reavaliações periódicas.
4. D) Pressão arterial elevada; alimentação adequada, controle de peso, estímulo à redução de práticas sedentárias, com realização de atividade física, e reavaliações periódicas.

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