Hipertensão Pediátrica: Quando Iniciar Tratamento Medicamentoso

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 13 anos, sexo feminino, vem para consulta com suspeita de hipertensão arterial. Você identifica pressão arterial entre os percentis 90 e 95 e solicita exames de sangue, urina e ecocardiograma com doppler. Na consulta seguinte, a PA mantêm-se entre os percentis 90 e 95 e os exames de sangue todos normais, incluindo função renal, perfil lipídico e provas tireoidianas. Relação albumina/creatinina na amostra de urina isolada = 20 mg/g de creatinina. Ecocardiograma com hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo com boa função sisto-diastólica. A melhor conduta é:

Alternativas

1. A) Orientar dieta hipossódica e reavaliar em 6 meses.
2. B) Prescrever tratamento medicamentoso.
3. C) Orientar atividade física moderada e reavaliar em 3 meses.
4. D) Solicitar retorno em 1 semana para completar 3 medidas em ocasiões diferentes.
5. E) Solicitar monitorização ambulatorial da pressão arterial para descartar hipertensão do avental branco.

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