HPB e Retenção Urinária: Quando Indicar RTUP?

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2023

Enunciado

Homem de 65 anos relata piora gradual do jato miccional nos últimos meses, acompanhada de hesitação para iniciar micção e necessidade de prensa abdominal para ajudar no esvaziamento vesical. Apresentou três episódios de retenção urinária aguda nos últimos quatro meses. AP: hiperplasia prostática benigna, em uso de doxazosina 2mg por dia. Exame digital retal da próstata: glândula de aproximadamente 50g, simétrica, fibroelástica, indolor e sem nódulos palpáveis. PSA (colhido há dois meses): 1,2ng/mL. A melhor proposta terapêutica é

Alternativas

1. A) aumentar dose do alfabloqueador para 4mg por dia.
2. B) ressecção transuretral de próstata.
3. C) associar medicação inibidora da 5-alfa-redutase.
4. D) instituir cateterismo intermitente limpo a cada quatro horas.

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