HPB: Avaliação Inicial de Sintomas Urinários em Idosos
UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2015
Enunciado
Homem, 63 anos, refere que há cerca de 1 ano vem apresentando dificuldade para iniciar a micção, fazendo muito esforço durante, com jato urinário fraco e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Toque retal: próstata aumentada com peso de aproximadamente 60 g; consistência fibroelástica; sem nódulos. A conduta inicial é:
Alternativas
A) Solicitar dosagem de antígeno específico da próstata sérico (PSA), ureia, creatinina, análise do sedimento urinário e urinocultura.
B) Realizar ultrassonografia transabdominal para determinação do volume prostático e detecção de nódulos.
C) Realizar biópsia guiada por ultrassonografia antes de se indicar a ressecção transuretral.
D) Prescrever alfa-agonista isolado ou associado com inibidor da 5-alfarredutase.
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