HPB Refratária: Quando Indicar RTU de Próstata?

HSA Guarujá - Hospital Santo Amaro de Guarujá (SP) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 76 anos, hipertenso leve, com sintomas de trato urinário baixo apresentando IPSS (Escore Internacional de Sintomas Prostáticos): 22, mesmo após tratamento medicamentoso com finasterida e doxazosina via oral e modificações no estilo de vida. Ao exame físico, nota-se uma próstata de 50 gramas, fibroelástica e sem nódulos, recessos laterais livres. Traz ultrassonografia de rins e vias urinárias com próstata: 55 gramas, bexiga espessa e com divertículo pequeno em parede lateral direita, trato superior sem dilatação e parênquima normal, volume residual de 120 ml, sem protrusão de lobo mediano. Determine a melhor opção de tratamento.

Alternativas

1. A) Ressecção Endoscópica da Próstata.
2. B) Prostatovesiculectomia Radical.
3. C) Prostatectomia Transvesical.
4. D) Dobrar a dose da finasterida.

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