Hiperplasia Endometrial Atípica com Tamoxifeno: Conduta Ideal

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2023

Enunciado

Mulher, 62 anos tratada de câncer de mama há 4 anos, em uso de tamoxifeno 20 mg via oral ao dia. Apresenta sangramento vaginal de pequeno volume há 2 meses. A ultrassonografia transvaginal identificou eco endometrial irregular com 9 mm de espessura, sem outras alterações. A histeroscopia diagnóstica e a biópsia dirigida foram compatíveis com hiperplasia endometrial atípica. Qual a melhor conduta?

Alternativas

  1. A) Repetir a ultrassonografia em 3 meses.
  2. B) Suspender o tamoxifeno e introduzir inibidor da aromatase.
  3. C) Histerectomia e salpingooforectomia bilateral.
  4. D) Progesterona via oral por 6 meses.

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