HBP: Diagnóstico, Sintomas e Indicações Cirúrgicas

HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 59 anos, masculino, procura atendimento médico com queixa de estar acordando diversas vezes durante a noite para urinar. Relata o quanto isso o tem incomodado, além de que o jato da urina tem se tornado cada vez mais fraco e o gotejamento pós-micção tem o deixado constrangido. Ao ser questionado, afirma ter aumentado a frequência das micções e que sente certa urgência de chegar ao banheiro quando tem vontade de urinar. Ao ser avaliado, sinais vitais normais e estáveis. Ao realizar toque retal, mostrou aumento do tamanho prostático, sem dor ao toque. Exame qualitativo de urina sem particularidades, urocultura negativa. Diante do caso apresentado, assinalar a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) Trata-se de um quadro de prostatite devido aos sintomas de obstrução descritos pelo paciente.
2. B) Por tratar-se de um quadro de hiperplasia benigna de próstata (HPB), o tamanho da próstata por via retal tem importância diagnóstica primária para definição do tratamento.
3. C) Diagnóstico de bexiga neuropática, estenose uretral e câncer de próstata não cabem como diagnósticos diferenciais do caso apresentado.
4. D) Trata-se de um quadro de HBP e as indicações de tratamento cirúrgico nesses casos se dão por prejuízo ou ameaça à função renal e ao incômodo do paciente relacionado aos sintomas.

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