Hiperplasia Atípica Endometrial: Conduta e Riscos

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2019

Enunciado

Paciente C.A.S., 55 anos vem ao ambulatório de ginecologia com queixa de sangramento irregular em pequena intensidade há 3 meses. Relata menopausa aos 48 anos, nega TH (Terapia Hormonal). Paciente GIII, PIII, AO 3PN refere ser diabática e hipertensa em tratamento. Ao exame IMC: 34,5, especular: colo uterino sem ectopias, toque: útero móvel sem aumento de volume, indolor à mobilização. Solicitados exames de rotina, apresenta Ultrassonografia transvaginal com endométrio de 12 mm. Realizada Histeroscopia com biópsia endometrial apresentando hiperplasia atípica de endométrio. A conduta recomendada é:

Alternativas

1. A) Progestágenos contínuos medroxiprogesterona ou norestisterona. 
2. B) SIU (Sistema Intrauterino) liberador de levonorgestrel. 
3. C) Histerectomia total minimamente invasiva. 
4. D) Histerectomia total com salpingo-oforectomia bilateral e esvaziamento ganglionar.

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