Hiperplasia Adrenal Congênita: Fisiopatologia e Diagnóstico

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

A recém-nascida Joana apresenta genitália ambígua identificada logo após o parto. No décimo dia de vida, ela é levada à emergência com quadro de vômitos, desidratação grave e má perfusão periférica. Os exames laboratoriais iniciais revelam sódio de 122 mEq/L, potássio de 7,2 mEq/L e acidose metabólica. Diante da principal suspeita diagnóstica de Hiperplasia Adrenal Congênita por deficiência da enzima 21-hidroxilase, é correto afirmar que, nesta patologia, ocorre:

Alternativas

1. A) Elevação da aldosterona sérica em resposta à hiponatremia e à desidratação.
2. B) Bloqueio da conversão de 11-desoxicortisol em cortisol, sendo este o marcador diagnóstico.
3. C) Acúmulo de 17-hidroxiprogesterona, que é desviada para a síntese de androgênios.
4. D) Aumento compensatório dos níveis de cortisol plasmático devido à hiperplasia da glândula.

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