DRC G4: Entenda o Hiperparatireoidismo Secundário

HRAC-USP/Centrinho - Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Bauru (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 78 anos de idade, é acompanhado ambulatoriamente por disfunção renal há 12 anos. Tem hipertensão arterial, litíase renal e hiperplasia benigna da próstata. Faz uso de enalapril, furosemida e tansulosina. Sinais vitais normais. Descorado (+/4). Coração normal e na ausculta pulmonar observa-se estertores crepitantes na metade inferior bilateralmente. Tem edema periférico simétrico, mole e depressível até os joelhos. Atualmente, tem taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI de 23 mL/min/1,73 m² e relação albumina-creatinina em urina ocasional de 60 mg/g. Qual das alterações laboratoriais é mais consistente com o quadro clínico do paciente apresentado?

Alternativas

1. A) Anemia macrocítica.
2. B) Hipofosfatemia.
3. C) Hipercalcemia.
4. D) Aumento do paratormônio.
5. E) Aumento de 1,25-dihidroxicolecalciferol.

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