Hiperparatireoidismo Secundário na DRC: Diagnóstico e Manejo

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 56a, retorna para consulta de rotina referindo dores ósseas e fraqueza de membros inferiores. Antecedentes pessoais: doença renal crônica secundária a doença policística autossômica dominante e hipertensão arterial controlada com bloqueador de canal de cálcio. Cálcio= 8,3 mg/dL, fósforo= 6,5 mg/dL; fosfatase alcalina= 600 UI/L; taxa de filtração glomerular= 17ml/min/1,73m², PTH= 300 pg/mL. A CONDUTA É:

Alternativas

1. A) Suspender o bloqueador de canal de cálcio, iniciar vitamina D₃.
2. B) Iniciar restrição dietética de fósforo e suplementar carbonato de cálcio.
3. C) Aumentar o aporte de cálcio na dieta e iniciar reposição de vitamina A.
4. D) Iniciar calcitonina e carbonato de cálcio e programar paratireoidectomia.

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