Hiperparatireoidismo Primário: Diagnóstico e Causas

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente feminina, 56 anos, compareceu ao ambulatório para seguimento de hipertensão arterial sistêmica. Nesta consulta, estava assintomática, relatando boa aderência ao uso de enalapril 40mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia. Ao exame físico, apresentava uma PA: 112 x 68 mmHg e restante normal. Trouxe o resultado de exames laboratoriais solicitados previamente, que podem ser vistos na tabela abaixo (Exame 1). Com base nestes resultados, foi indicada reposição de 50.000 UI de vitamina D uma vez por semana por oito semanas e suspensão da hidroclorotiazida. A paciente retorna após três meses para reavaliação e com novos exames laboratoriais (Exame 2). Entre as hipóteses diagnósticas abaixo, a mais provável para esta paciente no início de seu quadro (quando apresentou os resultados do Exame 1) é:

Alternativas

1. A) hipercalcemia hipocalciúrica familiar.
2. B) hipercalcemia normocalcêmica por hipovitaminose D.
3. C) hiperparatireoidismo secundário.
4. D) hiperparatireoidismo primário.

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