Hiperparatireoidismo Primário: Indicações Cirúrgicas

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025

Enunciado

Mulher de 62 anos, previamente saudável, foi encaminhada ao ambulatório após um check-up de rotina, sem queixas. Exames laboratoriais mostraram călcio sérico de 11,1 mg/dL (ref. 8,6- 10,2), PTH de 130 pg/mL (ref. 15-65), e creatinina de 1,2 mg/dl. Densitometria óssea revelou T- score de -2,8 na coluna lombar, e -2,1 no quadril. A paciente nega histórico de fraturas ou nefrolitíase. Qual a conduta mais apropriada para esse caso, de acordo com as diretrizes do Fourth International Workshop on Asymptomatic Primary Hyperparathyroidism?

Alternativas

1. A) Acompanhamento clínico sem necessidade de intervenção.
2. B) Iniciar terapia com vitamina D e cálcio.
3. C) Aumentar ingestão de cálcio dietético e acompanhamento semestral.
4. D) Realizar paratireoidectomia.
5. E) Iniciar bifosfonatos e monitorar PTH.

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