Paciente de 52 anos é internada por cetoacidose diabética, estando com mal estado geral e confusão mental. Na avaliação clínica inicial apresenta: PA = 100/60mmHg, Fc e pulso de 164 spm - refere oligoanúria nas últimas 12 horas - Sinais de DEEC de 30%. Peso aproximado de 65 kg. São exames laboratorias realizados na admissão: Na de 156 mEq/L, K : 3.8 mEq/L e Glicose plasmática de 350mg/dl. Pergunta-se: qual será o distúrbio da água e qual será a correção a ser feita para este distúrbio especifico?
Alternativas
A) Hipernatremia e a correção seria a infusão de 3.500 ml de soro glicosad para corrigir a hiperosmolaridade
B) Hiponatremia e a correção seria a administração de soro fisiológico hipertônico a 3%
C) Hipernatremia e a correção seria a infusão de 3.500 ml de soro glicosado a 5% ou opcionalmente solução salina hipotônica a 0,45%
D) Não existe distúrbio da água e sim DEEC decorrente do desvio iônico provocado pela cetoacidose
E) Trata-se de um distúrbio misto: distúrbio da água – hiponatremia e distúrbio do sódio – desidratação
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.