HOA - Hospital de Olhos de Aparecida de Goiânia (GO) — Prova 2021
Assinale a alternativa incorreta com relação ao diagnóstico da Hiperferritinemia.
Hiperferritinemia é marcador inflamatório, mas não sinônimo de hemofagocitose; valores normais não excluem inflamação.
A ferritina é um reagente de fase aguda e pode estar elevada em diversas condições inflamatórias, não sendo exclusiva da hemofagocitose. Além disso, um valor normal não descarta um processo inflamatório em curso, especialmente se a inflamação for leve ou crônica.
A ferritina sérica é uma proteína de armazenamento de ferro e um reagente de fase aguda, o que significa que seus níveis podem se elevar em resposta a processos inflamatórios, infecciosos, neoplásicos e doenças hepáticas, além da sobrecarga de ferro. A hiperferritinemia é, portanto, um achado comum e inespecífico, exigindo uma investigação clínica cuidadosa. É incorreto afirmar que hiperferritinemia e hemofagocitose são sinônimos. Embora a hemofagocitose (ou síndrome de ativação macrofágica) seja caracterizada por hiperferritinemia extrema, nem toda hiperferritinemia indica hemofagocitose. A ferritina sérica é um importante auxiliar no diagnóstico e prognóstico de pacientes críticos, mas um valor dentro da normalidade não exclui um processo inflamatório, especialmente se for leve ou crônico. A interpretação da ferritina deve sempre considerar o contexto clínico completo do paciente, incluindo outros marcadores inflamatórios, histórico médico e exames complementares. O exame é de fato relativamente barato e de fácil execução, o que contribui para sua ampla utilização na prática clínica.
As principais causas incluem processos inflamatórios (infecções, doenças autoimunes), doenças hepáticas, síndromes de sobrecarga de ferro (hemocromatose), neoplasias e a síndrome de ativação macrofágica (hemofagocitose).
Sim, a ferritina é um reagente de fase aguda e seus níveis podem se elevar rapidamente em resposta à inflamação. No entanto, sua elevação não é específica e deve ser interpretada no contexto clínico.
A hemofagocitose (ou síndrome de ativação macrofágica) é uma condição grave que cursa com hiperferritinemia extrema, mas hiperferritinemia não é sinônimo de hemofagocitose, pois muitas outras condições podem elevá-la.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo