Hiperêmese Gravídica: Avaliação Inicial e Exames

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2023

Enunciado

Mulher de 22 anos de idade, com idade gestacional de 9 semanas, comparece em consulta pré-natal com queixa de náuseas e vômitos persistentes há um mês. Neste período, tem sentido náusea por cerca de 4 horas no período da manhã, que ocorrem predominantemente logo após acordar, com ocorrência de 2 a 3 episódios de vômitos, sem sangue ou restos alimentares. Adicionalmente, nega a ocorrência de salivação intensa ou episódios de esforço de vômito sem êmese durante o período. Sem outras queixas no momento. Tem história prévia de enxaqueca com sintomas de aura, bem controlada com medidas comportamentais e uso de anti-inflamatórios durante as crises, que ocorrem menos de uma vez no mês. Ao exame físico, está em bom estado geral, normocorada e hidratada, com frequência cardíaca de 68bpm, pressão arterial de 110x70mmHg (sem variação postural) e tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Sem outras alterações. Quais exames devem ser solicitados para a avaliação inicial da paciente?

Alternativas

1. A) Eletrólitos séricos, urina tipo 1 e ultrassonografia obstétrica.
2. B) Hemograma, TSH e endoscopia digestiva alta com pesquisa de H. pylori.
3. C) Dosagem de AST/ALT, amilase, lipase e ultrassom de abdome superior.
4. D) Creatinina, ureia, proteína C reativa e ultrassonografia de abdome total.

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