Hipercalemia na Rabdomiólise: Fatores de Gravidade

HA - Hospital das Américas / Complexo Américas - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Paciente jovem de 30 anos de idade deu entrada no hospital queixando-se de mialgia e mal-estar, de início no dia anterior, após participar de gincana com os filhos, referindo que estava muito quente e que não se hidratou adequadamente. Refere dor crônica na lombar e, por isso, uso crônico de anti-inflamatório, bem como alega ser hipertenso bem controlado em uso de captopril duas vezes ao dia. A avaliação inicial demonstrava paciente muito prostrado, fácies de dor e desidratado. Foi aventada possibilidade de dengue, leptospirose, intermação e rabdomiólise, sendo esta última considerada a mais provável. Foi, então, solicitado exame de bioquímica, que demonstrou aumento da CPK, elevação da ureia e creatinina, além de elevação dos valores séricos do potássio. Nesse último item, qual fator seria mais influente na gravidade da hipercalemia?

Alternativas

1. A) Etiologia que levou ao desequilíbrio.
2. B) Valor do potássio corporal total.
3. C) Velocidade de elevação do potássio sérico.
4. D) Presença de lesão renal.

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