Hipercalemia e Excitabilidade Celular: Mecanismos e Impactos

MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 62 anos, com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido no pronto-socorro com queixas de fraqueza muscular progressiva e palpitações. Os exames laboratoriais revelam uma concentração sérica de potássio (K+) de 7,8 mEq/L (valor de referência: 3,5 a 5,0 mEq/L). Considerando a biofísica das membranas celulares e o papel dos canais iônicos de repouso, qual é o mecanismo fisiopatológico imediato que explica a alteração da excitabilidade celular nesse paciente?

Alternativas

1. A) Inversão do gradiente químico, forçando a entrada de K+ pelos canais de voltagem.
2. B) Aumento do efluxo de K+ devido à maior condutância dos canais de vazamento.
3. C) Redução do gradiente de concentração, diminuindo o efluxo de K+ e despolarizando a membrana.
4. D) Bloqueio direto da bomba Na+/K+ ATPase pelo excesso de íons potássio no interstício.

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