Hipercalcemia PTH Elevado: Próximo Passo Diagnóstico

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, de 42 anos de idade, comparece em consulta ambulatorial para investigação de hipercalcemia assintomática. Ele não fazia acompanhamento médico regular, porém há um mês procurou a Unidade Básica de Saúde com desejo de cessar tabagismo (40 maços/ano), sendo diagnosticado na ocasião com hipertensão arterial sistêmica e hipercalcemia. Nega outras comorbidades e está em uso de losartana 100mg/dia desde então. Exame físico sem alterações. Os exames feitos na Unidade Básica de Saúde podem ser vistos a seguir: Qual deve ser o próximo passo na investigação etiológica do quadro de hipercalcemia do paciente? Exame Resultado Valor de Referência Cálcio Total 11,4 mg/dL 8,4 - 10,2 mg/dL PTH (Paratormônio) 150 pg/mL 10 - 65 pg/mL Albumina 4,0 g/dL 3,5 - 5,0 g/dL 25-Hidroxivitamina D 18 ng/mL Insuficiente < 20 ng/mL

Alternativas

  1. A) Tomografia computadorizada de tórax.
  2. B) Dosagem de cálcio urinário.
  3. C) Pesquisa de cadeias leves séricas.
  4. D) Cintilografia de paratireoide.

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