Hipercalcemia da Malignidade: Conduta e Tratamento

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher de 67 anos apresenta confusão mental, sonolência e fraqueza muscular há 5 dias. AP: câncer de mama com metástase para coluna vertebral. EF: desidratada 3+/4+, desorientada em tempo e espaço, FC: 105 bpm e PA: 110 x 60 mmHg. Exames laboratoriais: PCR: 2 mg/dL, Na: 135 mmol/L, K: 5,1 mEq/L, Cr: 1,2 mg/dL, UR: 50 mg/dL, cálcio corrigido 14,1 mg/dL. Em relação a esse caso, a hipótese diagnóstica e manejo inicial são:

Alternativas

1. A) Hipercalcemia da malignidade, hidratação venosa objetivando diurese de 100 a 150 mL/h e pamidronato 60-90 mg EV.
2. B) Hipercalcemia da malignidade, hidratação venosa objetivando diurese de 100 a 150 mL/h, furosemida EV e pamidronato 60-90 mg EV.
3. C) Hiperparatireoidismo primário, hidratação venosa objetivando diurese de 100 a 150 mL/h, furosemida EV e pamidronato 60-90 mg EV.
4. D) Hiperparatireoidismo primário, hidratação venosa objetivando diurese de 100 a 150 mL/h e pamidronato 60-90 mg EV.

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