Hipercalcemia Maligna: Diagnóstico e Tratamento Urgente
SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025
Enunciado
Um paciente de 60 anos com histórico de câncer de pulmão de células escamosas procura o pronto-socorro com confusão mental, fraqueza e dor abdominal. Exames laboratoriais mostram:Cálcio sérico: 13,8 mg/dL (referência: 8,5–10,5 mg/dL)PTH: suprimido (<5 pg/mL; referência 15–65 pg/mL)Fósforo: normalQual é o diagnóstico mais provável e a conduta mais indicada?
Alternativas
A) Hipercalcemia maligna; iniciar hidratação venosa e considerar bisfosfonatos.
B) Hiperparatireoidismo primário; indicar paratireoidectomia.
C) Hipercalcemia por excesso de vitamina D; suspender suplementos e iniciar corticosteroides.
D) Hiperparatireoidismo secundário; iniciar vitamina D e fósforo.
E) Hipercalcemia idiopática; observar e repetir exames após 48 horas.
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