Tratamento da Hipercalcemia Grave: Conduta e Manejo Inicial

Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2026

Enunciado

Mulher de 72 anos, com histórico de osteoporose e insuficiência renal crônica estágio 4, apresenta dor abdominal difusa, náuseas e rebaixamento do nível de consciência. Os exames laboratoriais evidenciam cálcio sérico de 13,5 mg/dL, fósforo 2,1 mg/dL e creatinina 3,2 mg/dL. Qual a intervenção inicial mais adequada?

Alternativas

1. A) Administrar hidratação venosa vigorosa com solução salina e diurético de alça subsequente.
2. B) Iniciar calcitonina e bisfosfonato endovenoso imediatamente.
3. C) Prescrever corticoide em altas doses para redução do cálcio.
4. D) Indicar diálise imediatamente como primeira medida.

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