Hiperbilirrubinemia Indireta no RN: Fisiologia e Causas
HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2016
Enunciado
Assinale a alternativa correta em relação à hiperbirrubinemia indireta no recémnascido (RN) termo saudável.
Alternativas
A) Um dos mecanismos responsáveis por essa entidade é a sobrecarga de bilirrubina aohepatócito devido a produção aumentada. O RN produz 2 a 3 vezes mais bilirrubina que o adulto, em razão da menor vida média das hemácias e da maior quantidade de hemoglobina.
B) Essa icterícia é dita fisiológica. Observa-se aumento da bilirrubina indiretaprecocemente, muitas vezes antes das 24 horas de vida, com valores que muitas vezes não ultrapassam 15 mg/dl no terceiro dia de vida e, então, declina em cerca de três semanas.
C) Observa-se circulação êntero-hepática diminuida de bilirrubina decorrente da escassaflora intestinal e da menor atividade da enzima beta-glicorunidase, o que acarreta sobrecarga de bilirrubina ao hepatócito e icterícia.
D) A captação hepática de bilirrubina encontra-se limitada em razão da deficiência deglicuronil-transferase, proteína carreadora da bilirrubina dentro hepatócito, o que ocasiona maior quantidade de bilirrubina disponível.
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