Hímen Imperfurado: Diagnóstico e Tratamento Essencial

HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2017

Enunciado

Determinada paciente de 14 anos de idade comparece ao consultório, pois ainda não apresentou a menarca. Queixa-se de dor cíclica mensal em hipogástrio. Apresenta desenvolvimento de caracteres sexuais secundários esperado para a idade. Nega uso de medicações de forma crônica, cirurgias prévias ou comorbidades, e não há casos semelhantes na família. Ainda não iniciou atividade sexual. Ao exame físico, observam-se estádio de Tanner M3P2, ausência de massas abdominais, vagina com membrana arroxeada encobrindo o introito. Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável e a conduta são, respectivamente:

Alternativas

1. A) Síndrome de Rokitansky e reposição hormonal, além da cirurgia de construção de neovagina.
2. B) Puberdade tardia fisiológica e acompanhamento clínico.
3. C) Puberdade tardia central e uso de análogo de GNRH.
4. D) Puberdade tardia central e uso de anticoncepcional para que ocorra a menstruação. 
5. E) Hímen imperfurado e incisão no hímen para drenagem do sangue menstrual.

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