HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (SP) — Prova 2023
É androgênio produzido apenas por conversão periférica e que tem importante ação tissular em mulheres com hirsutismo:
Di-hidrotestosterona (DHT) = androgênio potente, produzido por conversão periférica, chave no hirsutismo.
A Di-hidrotestosterona (DHT) é um androgênio extremamente potente, formado principalmente pela conversão periférica da testosterona pela enzima 5-alfa-redutase nos tecidos-alvo (como folículos pilosos). É o principal androgênio responsável pelas manifestações de hirsutismo em mulheres.
O hirsutismo, caracterizado pelo crescimento excessivo de pelos terminais em mulheres em áreas com padrão de distribuição masculina, é um sinal clínico comum de hiperandrogenismo. Embora a testosterona seja o principal androgênio circulante com atividade biológica em mulheres, a Di-hidrotestosterona (DHT) é o androgênio mais potente e o principal mediador da ação androgênica nos tecidos-alvo, como os folículos pilosos. A DHT é produzida predominantemente por conversão periférica da testosterona, catalisada pela enzima 5-alfa-redutase, presente em alta concentração na pele, folículos pilosos e próstata. Essa conversão local explica por que mulheres com níveis normais ou discretamente elevados de testosterona podem apresentar hirsutismo significativo, devido à maior atividade da 5-alfa-redutase ou maior sensibilidade dos receptores androgênicos. A compreensão do papel da DHT e da conversão periférica é fundamental para o diagnóstico e tratamento do hirsutismo. Terapias que visam inibir a 5-alfa-redutase (como finasterida) ou bloquear os receptores androgênicos (como espironolactona) são pilares no manejo dessa condição, especialmente quando associada à Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) ou outras causas de hiperandrogenismo.
A Di-hidrotestosterona (DHT) é um androgênio esteroide altamente potente, formado primariamente pela conversão da testosterona pela enzima 5-alfa-redutase em tecidos periféricos, como a pele e os folículos pilosos.
A DHT é o androgênio mais potente e o principal responsável pela estimulação do crescimento de pelos terminais em áreas sensíveis a androgênios, como face, tórax e abdome, caracterizando o hirsutismo.
As principais fontes são os ovários (testosterona, androstenediona) e as glândulas adrenais (DHEA, DHEA-S, androstenediona). A testosterona e a androstenediona podem ser convertidas perifericamente em DHT.
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