Hidrometrocolpos: Diagnóstico e Sinais em Neonatos

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Lactente do sexo feminino, um mês de vida, é levada ao ambulatório de pediatria para primeira consulta. Há dez dias, apresenta aumento progressivo do volume abdominal, constipação e redução do volume urinário. A mãe refere que a última ultrassonografia (USG) do pré-natal não foi normal, sendo solicitado um novo exame pelo médico que a acompanhava. Trouxe para a consulta o laudo da USG realizada há dois dias, que evidenciou hidronefrose bilateral, dilatação da bexiga e aumento importante do volume uterino. Ao exame do abdome, foi observado que este era globoso à inspeção, peristáltico, algo tenso, doloroso à palpação e com presença de massa palpável em região hipogástrica, estendendo-se até epigástrio, de difícil delimitação e consistência não endurecida. O diagnóstico mais provável e a alteração do exame físico a ser pesquisada nesse momento, respectivamente, são:

Alternativas

1. A) Megacólon congênito; ausência de fezes ao toque retal.
2. B) Tumor de adrenal; genitália ambígua ao exame perineal.
3. C) Persistência de cloaca; malformação da genitália ao exame perineal.
4. D) Hidrometrocolpos; imperfuração himenal ao exame da região perineal.

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