Hidrocele Infantil: Diagnóstico, Sinais e Tratamento Cirúrgico

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2021

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 2 anos, é trazido pela mãe para avaliação de aumento do volume da bolsa escrotal. Ela observou o problema há alguns meses e refere piora gradativa. Não sabe referir adequadamente sobre história de trauma local. Nega febre. Ao exame físico, observamos aumento do volume da hemibolsa escrotal direita, irredutível, indolor à palpação. Não há sinais flogísticos. Testículos tópicos, indolores à palpação. Teste da transiluminação positivo.Assinale a alternativa que contém diagnóstico adequado, sua justificativa e terapia adequada:

Alternativas

1. A) Hidrocele, devido ao aumento do volume escrotal transiluminescente e indolor; tratamento cirúrgico.
2. B) Hérnia inguino-escrotal encarcerada, devido a evolução crônica e irredutibilidade, tratamento: herniorrafia inguinal eletiva.
3. C) Varicocele, por ser o diagnóstico mais comum de aumento indolor do volume escrotal nesta idade; tratamento expectante.
4. D) Orquite viral, por cursar com aumento da bolsa escrotal sem sinais flogísticos e ser bastante incidente nesta faixa etária; tratamento: antibioticoterapia.

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