Hidrargirismo: Intoxicação por Mercúrio e Riscos Ocupacionais

HCE - Hospital Central do Exército (RJ) — Prova 2015

Enunciado

O Hidrargirismo refere-se à doença ocupacional causada por qual agente?

Alternativas

1. A) Asbesto;
2. B) Mercúrio metálico; 
3. C) Chumbo;
4. D) Sílica;
5. E) Organofosforados.

Pérola Clínica

Hidrargirismo = intoxicação por mercúrio metálico (ocupacional).

Resumo-Chave

O Hidrargirismo é a doença ocupacional causada pela intoxicação por mercúrio, especialmente o mercúrio metálico (elementar). A exposição ocorre frequentemente em atividades como mineração de ouro (garimpo), indústria de cloro-álcali e em algumas práticas odontológicas.

Contexto Educacional

O Hidrargirismo é a denominação da doença ocupacional resultante da intoxicação por mercúrio, particularmente o mercúrio metálico (elementar). Este agente químico é altamente tóxico e sua exposição pode ocorrer por inalação de vapores, ingestão ou contato cutâneo, sendo a via inalatória a mais relevante em ambientes ocupacionais. A toxicidade do mercúrio varia conforme sua forma química (elementar, inorgânico, orgânico). As principais fontes de exposição ocupacional incluem o garimpo de ouro (onde o mercúrio é usado para amalgamar o ouro), a indústria de cloro-álcali, a fabricação de instrumentos de medição (termômetros, barômetros), e, historicamente, a produção de feltro e espelhos. Os sintomas do hidrargirismo são predominantemente neurológicos (tremores, eretismo, ataxia), renais e gastrointestinais, além de manifestações orais como gengivite e estomatite. O diagnóstico é baseado na história de exposição, quadro clínico e níveis de mercúrio em amostras biológicas. O tratamento consiste na interrupção da exposição e, em casos graves, na administração de agentes quelantes. A prevenção é crucial e envolve o controle da exposição no ambiente de trabalho, uso de EPIs e monitoramento da saúde dos trabalhadores.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sintomas do hidrargirismo?

Os sintomas incluem tremores (especialmente nas mãos), eretismo (irritabilidade, timidez, insônia), gengivite, estomatite e, em casos graves, neuropatia e disfunção renal.

Em quais atividades ocupacionais há maior risco de hidrargirismo?

As atividades de maior risco são o garimpo de ouro (pela amalgamação), a indústria de cloro-álcali, a fabricação de termômetros e barômetros, e a odontologia (manuseio de amálgama).

Como é feito o diagnóstico e tratamento do hidrargirismo?

O diagnóstico é clínico, com história de exposição e dosagem de mercúrio na urina ou sangue. O tratamento envolve a remoção da fonte de exposição e, em casos selecionados, terapia quelante com agentes como o DMSA ou DMPS.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.