Hérnias Abdominais: Próteses e Complicações no Reparo

UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2017

Enunciado

Em relação ao tratamento cirúrgico das hérnias, existem numerosas técnicas consideradas tensionais ou sem tensão (''tension free'').  Avalie as afirmativas abaixo e marque a mais coerente:

Alternativas

  1. A) Os indícios recentemente aventados da possibilidade de alterações da espermatogênese e carcinogênese fazem com que a indicação de prótese seja muito cautelosa, principalmente em idosos.
  2. B) Com relação às hérnias incisionais e às demais hérnias da parede abdominal, a sua correção deve ser baseada na compreensão da fisiologia e da anatomia da parede, não somente em seu tamanho, e a técnica a ser utilizada é variável, dando-se preferência à utilização de próteses.
  3. C) Embora as próteses se constituam em uma boa opção para corrigir hérnias da parede abdominal, principalmente pelo fato de poderem ser aplicadas quando não se consegue reconstituir o defeito de maneira anatômica, e sem tensão, elas podem determinar uma série de complicações, o que faz com que o seu uso deva ser criterioso. 
  4. D) Não existe motivo para se utilizarem próteses nas hérnias diretas pequenas (tipo 1 e 2 de Gilbert), em que o reforço à Bassini apresenta recidiva nula ou muito baixa (<1%)
  5. E) Complicações como extrusão crônica da prótese e inguinodinia têm-se constituido em uma situação perturbadora para o paciente, mas frequentemente de fácil tratamento. 

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