Hérnia Umbilical em Lactentes: Conduta e Prognóstico

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2023

Enunciado

Criança do sexo masculino com 7 meses de idade é levada em consulta ambulatorial para avaliação. A mãe encontra-se ansiosa, pois durante o choro nota que o bebê apresenta abaulamento em região umbilical. Ao exame físico, a criança encontra-se em bom estado geral, ativa. Abdome globoso, ruídos hidroaéreos presentes e normais, flácido, sem sinais de defesa, com presença de defeito da parede abdominal de aproximadamente 0,5cm em região umbilical, com protrusão de conteúdo durante os choros e com retorno espontâneo. Apresenta ganho de peso e desenvolvimento neuropsicomotor adequados para a idade. Qual é a conduta para este caso?

Alternativas

1. A) Solicitar ultrassonografia de parede abdominal e, confirmada a hipótese diagnóstica, indicar correção cirúrgica eletiva precoce.
2. B) Tranquilizar a mãe, informar que se trata de uma afecção frequente e com grande probabilidade de resolução espontânea até os primeiros dois anos de vida.
3. C) Encaminhar paciente para serviço de urgência e emergência para tratamento cirúrgico imediato, pelo risco de complicações.
4. D) Indicar procedimento cirúrgico eletivo precoce para tratamento da afecção apresentada, sem necessidade de exames complementares para diagnóstico.

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