Manejo da Hérnia Umbilical Estrangulada e Obstrução Intestinal

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2024

Enunciado

Mulher de 80 anos relata dor, distensão abdominal, vômitos e parada de eliminação de gases e fezes há 24 horas. Sua acompanhante informa que a paciente apresentou febre, falta de apetite, vermelhidão e endurecimento na região umbilical. Ao exame, a paciente apresenta tumoração umbilical de cerca de 8cm, dolorosa, irredutível, com sinais flogísticos intensos. Seu hemograma demostra leucocitose com desvio para a esquerda, e sua tomografia computadorizada (TC) de abdômen revela níveis hidroaéreos de delgado e pobreza de gás no cólon. A melhor conduta nesse caso é:

Alternativas

1. A) Drenagem nasogástrica com observação clínica.
2. B) Antibioticoterapia exclusiva.
3. C) Laparotomia exploradora.
4. D) Redução da tumoração.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.