Hérnia de Petit: Diagnóstico e Anatomia do Trígono Lombar

FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2025

Enunciado

A imagem a seguir mostra uma área (b) anatômica denominada de “trígono lombar inferior”, cuja delimitação se dá pela crista ilíaca, músculo oblíquo externo e músculo latíssimo do dorso.Quando há uma fragilidade nessa região, em raros casos, pode-se surgir uma hérnia. A hérnia que se localiza nessa região é conhecida como:

Alternativas

  1. A) Hérnia de Spiegel.
  2. B) Hérnia de Grynfelt.
  3. C) Hérnia de Petit.
  4. D) Hérnia de Petersen.

Pérola Clínica

Hérnia de Petit = trígono lombar inferior (crista ilíaca, oblíquo externo, latíssimo do dorso).

Resumo-Chave

O trígono lombar inferior, ou trígono de Petit, é uma área de fraqueza na parede abdominal posterior, delimitada pela crista ilíaca inferiormente, músculo oblíquo externo anteriormente e músculo latíssimo do dorso posteriormente. Hérnias nessa região são raras, mas quando ocorrem, são denominadas hérnias de Petit.

Contexto Educacional

As hérnias lombares são raras, representando cerca de 1-2% de todas as hérnias abdominais. Elas são classificadas em superiores (hérnia de Grynfelt) e inferiores (hérnia de Petit), sendo a hérnia de Petit a menos comum das duas. O conhecimento da anatomia da parede posterior do abdome é crucial para o diagnóstico e manejo dessas condições. O trígono lombar inferior, ou trígono de Petit, é uma área de fraqueza anatômica delimitada pela crista ilíaca, músculo oblíquo externo e músculo latíssimo do dorso. A protrusão de conteúdo abdominal através dessa região caracteriza a hérnia de Petit. O diagnóstico é primariamente clínico, com a palpação de uma massa redutível na região lombar, e pode ser confirmado por exames de imagem como a tomografia computadorizada. O tratamento das hérnias lombares é cirúrgico, visando a redução do saco herniário e o reparo do defeito da parede abdominal, frequentemente com o uso de tela protética para reforço. A compreensão das delimitações anatômicas é fundamental para o planejamento cirúrgico e para evitar lesões de estruturas adjacentes.

Perguntas Frequentes

Quais são os limites anatômicos do trígono lombar inferior (de Petit)?

O trígono lombar inferior é delimitado pela crista ilíaca (inferiormente), a margem posterior do músculo oblíquo externo (anteriormente) e a margem anterior do músculo latíssimo do dorso (posteriormente).

Qual a importância clínica da hérnia de Petit?

Embora raras, as hérnias de Petit representam uma fraqueza na parede abdominal posterior que pode levar à protrusão de conteúdo abdominal, necessitando de diagnóstico e reparo cirúrgico.

Como diferenciar a hérnia de Petit da hérnia de Grynfelt?

A hérnia de Petit ocorre no trígono lombar inferior, enquanto a hérnia de Grynfelt ocorre no trígono lombar superior, que é delimitado pelo músculo oblíquo interno, músculo serrátil posterior inferior e músculo sacroespinhal.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo