SMS-RJ - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2021
A hérnia abdominal que contém no seu interior um divertículo de Meckel denomina-se
Hérnia de Littre = hérnia abdominal contendo divertículo de Meckel.
A hérnia de Littre é uma condição específica e rara onde o conteúdo herniário é um divertículo de Meckel. É importante reconhecer essa terminologia para o diagnóstico e manejo adequados, pois o divertículo de Meckel pode ser assintomático ou causar complicações como inflamação, sangramento ou obstrução.
A hérnia de Littre é uma entidade cirúrgica específica, definida pela presença de um divertículo de Meckel dentro de um saco herniário. Embora rara, é fundamental para estudantes e residentes de medicina conhecerem essa terminologia e sua implicação clínica. O divertículo de Meckel, por sua vez, é a anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal, presente em cerca de 2% da população, e pode ser assintomático ou causar diversas complicações. A fisiopatologia da hérnia de Littre está ligada à persistência do divertículo de Meckel e sua protrusão através de um defeito na parede abdominal, como uma hérnia inguinal ou femoral. O diagnóstico pode ser desafiador, pois os sintomas são inespecíficos e semelhantes aos de outras hérnias. A suspeita deve surgir em casos de hérnias com características atípicas ou complicações inesperadas, como inflamação ou sangramento do conteúdo herniário. A presença de tecido ectópico no divertículo pode levar a úlceras e sangramentos. O tratamento da hérnia de Littre é cirúrgico, envolvendo a redução do divertículo e a reparação da hérnia. Em muitos casos, o divertículo de Meckel é ressecado profilaticamente, especialmente se estiver inflamado, complicado ou se houver suspeita de tecido ectópico. O prognóstico é geralmente bom com o tratamento adequado, mas o reconhecimento precoce é crucial para evitar complicações graves relacionadas ao divertículo.
O divertículo de Meckel é a anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal, resultante da obliteração incompleta do ducto onfalomesentérico. Geralmente é um divertículo verdadeiro, contendo todas as camadas da parede intestinal, e pode ter tecido ectópico, como mucosa gástrica ou pancreática.
As principais complicações do divertículo de Meckel incluem sangramento gastrointestinal (especialmente em crianças devido à mucosa gástrica ectópica), diverticulite (inflamação), obstrução intestinal (por intussuscepção, volvo ou bridas) e, mais raramente, perfuração ou formação de hérnias, como a hérnia de Littre.
A hérnia de Littre se diferencia de outras hérnias abdominais pelo seu conteúdo específico: um divertículo de Meckel. Enquanto outras hérnias podem conter alças intestinais, omento ou outros órgãos, a presença do divertículo de Meckel é a característica definidora da hérnia de Littre.
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