Hérnia de Littré: Divertículo de Meckel no Saco Herniário

UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2023

Enunciado

A hérnia em que ocorre a presença de um divertículo de Meckel dentro do saco herniário é

Alternativas

  1. A) hérnia de Petit.
  2. B) hérnia de Spiegel.
  3. C) hérnia do obturador.
  4. D) hérnia de Littrè.
  5. E) hérnia de Grynfeltt

Pérola Clínica

Hérnia de Littré = presença de divertículo de Meckel no saco herniário.

Resumo-Chave

A hérnia de Littré é uma forma rara de hérnia abdominal caracterizada pela presença de um divertículo de Meckel dentro do saco herniário, podendo ocorrer em qualquer tipo de hérnia (inguinal, femoral, umbilical).

Contexto Educacional

As hérnias abdominais são condições cirúrgicas comuns, mas algumas variantes apresentam características anatômicas e clínicas específicas que exigem reconhecimento. A hérnia de Littré é uma dessas variantes, definida pela presença de um divertículo de Meckel dentro do saco herniário, o que a distingue de outras formas de hérnia. O divertículo de Meckel é um remanescente do ducto onfalomesentérico, sendo a anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal, presente em cerca de 2% da população. Quando este divertículo se protrui através de um defeito na parede abdominal, formando uma hérnia, ela é classificada como hérnia de Littré. Embora possa ocorrer em qualquer tipo de hérnia, é mais frequentemente observada em hérnias inguinais e femorais, mas também pode ser umbilical ou incisional. O diagnóstico da hérnia de Littré é frequentemente intraoperatório, pois os sintomas são inespecíficos e semelhantes aos de outras hérnias, podendo variar de dor abdominal leve a quadros de abdome agudo. As complicações incluem diverticulite do Meckel, sangramento, perfuração e estrangulamento do divertículo, o que pode levar a isquemia e necrose. O tratamento é cirúrgico, com a redução da hérnia e a ressecção do divertículo de Meckel, mesmo que assintomático, devido ao risco de complicações.

Perguntas Frequentes

O que é um divertículo de Meckel?

O divertículo de Meckel é a anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal, resultante da falha na obliteração do ducto onfalomesentérico, geralmente localizado no íleo distal, e pode conter tecido ectópico.

Em qual tipo de hérnia a hérnia de Littré é mais comum?

A hérnia de Littré pode ocorrer em qualquer tipo de hérnia, mas é mais frequentemente encontrada em hérnias inguinais e femorais, devido à maior prevalência desses defeitos na parede abdominal.

Quais são as complicações da hérnia de Littré?

As complicações incluem inflamação (diverticulite de Meckel), sangramento, perfuração, obstrução intestinal e estrangulamento do divertículo dentro do saco herniário, exigindo intervenção cirúrgica de emergência.

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