Hérnia Interna Pós-Bypass Gástrico: Diagnóstico e Manejo

AUSTA - Hospital Austa São José do Rio Preto (SP) — Prova 2019

Enunciado

Mulher de 37 anos, que foi submetida à operação de derivação gástrica, por videolaparosocopia, há 7 meses, com perda de 42 kg neste período, apresenta episódios recorrentes de dor epigástrica tipo cólica, com irradiação ocasional para a região retroesternal, não relacionada com alimentação, e que apresenta melhora espontânea, sem outros sintomas associados. Há cerca de 8 horas, iniciou novo episódio álgico que a fez procurar atendimento emergencial, onde os exames laboratoriais foram normais. A tomografia computadorizada do abdome mostrou ausência de pneumoperitônio ou coleções líquidas. No entanto, foi notada a presença de volumosa distensão do estômago excluso, duodeno e jejuno proximal. A hipótese de diagnóstico mais provável é:

Alternativas

1. A) Síndrome de “Dumping”.
2. B) Síndrome da alça eferente.
3. C) Úlcera de boca anastomótica.
4. D) Hérnia interna pelo espaço de Petersen.

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