Hérnia Inguinal em Prematuros: Manejo e Risco de Encarceramento
USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2017
Enunciado
Menino, prematuro de 32 semanas, com uma semana de vida, internado em CTI neonatal por desconforto respiratório, sedado e em ventilação mecânica, apresenta abaulamento inguinal bilateral recorrente, principalmente quando superficializa e faz esforço abdominal. Quando sedado o abaulamento desaparece. Em algumas ocasiões tem sido difícil a redução do abaulamento. Qual a melhor conduta?
Alternativas
A) Corrigir a hérnia assim que a criança estiver em melhores condições clínicas, antes da alta hospitalar.
B) Orientar os pais quanto ao risco de encarceramento e aguardar a idade de 6 meses para correção cirúrgica, pois o risco anestésico é grande antes dessa idade.
C) Cirurgia de urgência, pois a hérnia inguinal, em recém-nascidos prematuros, apresenta maior risco de encarceramento.
D) Aguardar a idade de 1 ano para correção cirúrgica, pois hérnia em crianças prematuras tende a desaparecer no primeiro ano de vida.
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