Hérnia Inguinal e Hidrocele Pediátrica: Conduta Cirúrgica

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2018

Enunciado

Pais levam seu filho de 10 meses de vida, 8.900 gramas, para consulta com um cirurgião pediátrico. Relatam abaulamento intermitente em região inguinal esquerda, particularmente em situações de choro forte, e mudança importante de volume da região testicular direita, durante o dia. Ambos ocorrem desde o nascimento, sem observação pelos pais de melhora até hoje. Por outro lado, negam qualquer evento agudo que os levasse a pensar em dor relacionada aos achados descritos. Exame físico identifica testículos tópicos, com tamanho e textura normais, presença de hérnia inguinal à esquerda e hidrocele moderada à direita. O bebê não apresenta quaisquer outras comorbidades, a despeito de ter nascido prematuro (idade gestacional ao nascer de 33 semanas de gestação e peso ao nascer de 2.100 gramas). Permanecera em unidade de terapia intensiva neonatal durante seu primeiro mês pós-natal. Qual a melhor conduta para esse bebê?

Alternativas

1. A) Herniorrafia inguinal esquerda + punção da hidrocele direita.
2. B) Herniorrafia inguinal bilateral em um mesmo tempo cirúrgico.
3. C) Aguardar completar 1 ano de vida para indicar tratamento cirúrgico.
4. D) Herniorrafia inguinal esquerda + hidrocelectomia direita por acesso escrotal.

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