Hérnia Inguinal Estrangulada: Conduta Cirúrgica de Urgência
Universidade de Taubaté - UNITAU — Prova 2025
Enunciado
Paciente feminina, 56 anos, refere quadro de distensão abdominal, parada de eliminação de flatos e fezes há 3 dias e vômitos. Ao exame físico se apresenta corada, desidratada, frequência cardíaca 110 bpm, pressão arterial 110 x 70 mmHg, abdome distendido e sem sinais de irritação peritonial. Ao exame da região inguinal esquerda, foi visualizado abaulamento com sinais flogísticos na pele. US evidenciou hérnia inguinal esquerda. Qual a melhor conduta a ser tomada?
Alternativas
A) Após analgesia endovenosa, proceder à manobra de redução do conteúdo herniário e programação de herniorrafia inguinal eletiva na mesma internação.
B) Indicar laparotomia exploradora por incisão mediana devido ao quadro obstrutivo.
C) Indicar exploração cirúrgica por inguinotomia esquerda, com correção da hérnia inguinal e possibilidade de ressecção intestinal por essa incisão, em caso de necrose intestinal segmentar delimitada.
D) Passagem de sonda nasogástrica e realização de lavagens intestinais com soro aquecido.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.