Hérnia Inguinal Estrangulada: Diagnóstico e Cirurgia de Urgência

SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2021

Enunciado

Uma mulher de 65 anos de idade com IMC > 25 dá entrada no pronto-socorro com náuseas e vômitos no último dia. Nos últimos meses, ela notou um ''caroço'' doloroso em sua virilha esquerda que se projeta ao fazer esforço (tosse ou evacuações), mas desaparecia rapidamente depois de deitar. Ela relata que o caroço reapareceu há alguns dias, mas ela não consegue mais empurrá-lo para dentro. Nega eliminação de fezes e gases nas últimas 24 horas. Exame físico: temperatura axilar de 38ºC, pressão arterial 120/80 mmHg e frequência cardíaca 120/min, desidratada, corada. Abdome distendido, aumento da peristalse e massa não depressível em região inguinal esquerda. A pele que recobre a massa é ligeiramente eritematosa. Marque a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e tratamento:

Alternativas

1. A) Abscesso em região inguinal esquerda. Drenagem cirúrgica sob raquianestesia.
2. B) Hérnia inguinal estrangulada. Inguinotomia esquerda de urgência sob anestesia geral ou raquianestesia.
3. C) Hérnia inguinal estrangulada. Gelo local, analgesia venosa e redução manual.
4. D) Abscesso em região inguinal esquerda. Internação hospitalar para antibióticoterapia venosa.
5. E) Linfogranuloma venéreo - antibióticoterapia oral e acompanhamento no ambulatório de DST.

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