Hérnia Inguinal Encarcerada: Conduta e Redução Manual

HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2025

Enunciado

Serafim, 66 anos de idade, foi admitido no Pronto Socorro com dor na região inguinal à direita e com abaulamento local há 8 horas, acompanhados de distensão abdominal e dois episódios de vômitos. Tem antecedente de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso de oxigénio domiciliar. Ao exame fisico, encontrava-se em regular estado geral e desidratado, ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações; abdome distendido, sem dor à palpação profunda e sem sinais de irritação peritoneal; região inguinal direita com abaulamento local endurecido de 4 cm, sem hiperemia e doloroso à palpação. Exames laboratoriais: Hb: 17,5 g/dl; Ht: 52%; Leucograma: 9.124/mm3; Creatinina: 1,8 mg/dL; Ureia: 89 mg/dL. Além da hidratação e suporte clínico, qual é a melhor conduta neste caso?

Alternativas

1. A) Laparoscopia.
2. B) Inguinotomia.
3. C) Laparotomia mediana.
4. D) Redução manual da hérnia.
5. E) Tomografia abdômen total.

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