Complicações na Correção de Hérnia Ventral e Uso de Telas

Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2024

Enunciado

Uma mulher de 53 anos chega ao seu consultório com queixa de abaulamento abdominal e desconforto ocasional. Conta que o abaulamento piora quando fica em pé e causa dor ao longo do dia quando está ativa e que parece ter aumentado no último ano e não apresenta sintomas obstrutivos neste momento. Tem história de laparotomia mediana por trauma há 10 anos e correção de hérnia ventral há 6 anos com tela sintética. Teve um episódio de celulite no pós-operatório que foi tratado com antibióticos orais e tem diabetes, que é controlada por medicamentos orais. No exame, ela apresenta um grande defeito palpável no abdome e a tomografia computadorizada revela um defeito de 6 cm na linha média contendo omento e intestino delgado, além de dois defeitos adicionais de 1 cm na parte superior, sem evidência de obstrução. Em relação às complicações da correção de hérnia, qual das afirmações a seguir é VERDADEIRA?

Alternativas

1. A) As taxas de infecção do sítio cirúrgico variam de 0 a 12% para cirurgias limpas e até 34% para cirurgias potencialmente contaminadas e contaminadas;
2. B) As Comissões de Controle de Infecção Hospitalar definem infecções de tela como as que ocorrem até 6 meses após a implantação da prótese;
3. C) A formação de seroma é comum no pós-operatório, apesar da colocação de drenos e, portanto, os drenos devem ser removidos dentro de 1 a 2 semanas para prevenir infecção retrógrada;
4. D) Os organismos mais comuns identificados em infecções de tela são organismos gramnegativos, como as espécies Klebsiella e Proteus.

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