UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2021
A hérnia que surge no triângulo lombar superior é:
Hérnia no triângulo lombar superior = Hérnia de Grynfeltt.
As hérnias lombares são raras e classificadas conforme a região anatômica. A hérnia de Grynfeltt surge no triângulo lombar superior, uma área de fraqueza na parede posterior do abdome, enquanto a hérnia de Petit ocorre no triângulo lombar inferior.
As hérnias lombares são protrusões de conteúdo abdominal através de defeitos na parede posterior do abdome, na região lombar. Embora raras, são clinicamente importantes devido ao risco de encarceramento e estrangulamento. Existem dois tipos principais: a hérnia de Grynfeltt, que ocorre no triângulo lombar superior, e a hérnia de Petit, que surge no triângulo lombar inferior. O reconhecimento dessas estruturas anatômicas é fundamental para o diagnóstico correto. O triângulo lombar superior, ou de Grynfeltt-Lesshaft, é uma área de fraqueza na parede abdominal posterior, delimitada pela 12ª costela superiormente, o músculo quadrado lombar medialmente e o músculo oblíquo interno lateralmente. O assoalho é formado pela aponeurose do músculo transverso do abdome. A hérnia de Grynfeltt é mais comum que a de Petit e pode ser congênita ou adquirida, frequentemente associada a trauma, cirurgia prévia ou aumento da pressão intra-abdominal. O diagnóstico das hérnias lombares é primariamente clínico, com a palpação de um abaulamento redutível na região lombar que se torna mais proeminente com a manobra de Valsalva. Exames de imagem como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem confirmar o diagnóstico, delinear o conteúdo herniário e planejar a abordagem cirúrgica. O tratamento é cirúrgico, visando a redução do conteúdo e o reparo do defeito da parede abdominal, geralmente com o uso de tela protética para reforço.
O triângulo lombar superior, ou de Grynfeltt, é delimitado superiormente pela 12ª costela, medialmente pelo músculo quadrado lombar e lateralmente pelo músculo oblíquo interno.
A hérnia de Grynfeltt ocorre no triângulo lombar superior, enquanto a hérnia de Petit ocorre no triângulo lombar inferior, delimitado pelo músculo grande dorsal, oblíquo externo e crista ilíaca.
Os sintomas de uma hérnia lombar podem incluir dor na região lombar, abaulamento palpável que aumenta com a tosse ou esforço, e, em casos de encarceramento, dor intensa e sinais de obstrução intestinal.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo