Hérnia Femoral Encarcerada: Diagnóstico e Manejo Cirúrgico

HPP - Hospital Infantil Pequeno Príncipe (PR) — Prova 2022

Enunciado

Paciente feminina, 65 anos, dá entrada no serviço de emergência com dor abdominal tipo cólica, náuseas e vômitos há 2 dias. História de hipertensão arterial em tratamento medicamentoso. Nega cirurgias prévias. Ao exame: abdome com distensão abdominal, RHA aumentados, presença de abaulamento irredutível abaixo do ligamento inguinal à esquerda, sem sinais flogísticos locais. A principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta neste momento seriam:

Alternativas

1. A) Hérnia femoral encarcerada – inguinotomia com correção da hérnia. Se sofrimento intestinal realizar laparotomia exploradora. 
2. B) Tumor metastático para região inguinal – Tomografia de abdome e pelve com contraste. 
3. C) Hérnia femoral encarcerada – Redução manual da hérnia sob analgesia e posterior herniorrafia de maneira eletiva.
4. D) Lipoma de cordão – ultrassom de região inguinal.

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