Hérnia Femoral Encarcerada: Diagnóstico e Técnica de McVay
MedEvo Simulado — Prova 2026
Enunciado
Dona Irene, 74 anos, procura a unidade de emergência queixando-se de dor intensa em região inguinal direita com 12 horas de evolução, associada a episódios de vômitos biliosos e parada de eliminação de gases e fezes. Ao exame físico, a paciente encontra-se desidratada e taquicárdica. Nota-se um abaulamento de aproximadamente 2,5 cm, endurecido, não redutível e extremamente doloroso à palpação, localizado abaixo do ligamento inguinal e lateralmente ao tubérculo púbico. Diante da principal hipótese diagnóstica e da necessidade de intervenção cirúrgica imediata, assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) A técnica de McVay é uma opção cirúrgica clássica e adequada para o tratamento, pois utiliza o ligamento pectíneo (de Cooper) para o fechamento do anel femoral.
B) A técnica de Lichtenstein, com fixação da tela no tubérculo púbico e ligamento inguinal, é considerada o padrão-ouro absoluto para o tratamento primário de hérnias femorais encarceradas.
C) Caso a paciente apresente estabilidade hemodinâmica, a manobra de Taxe deve ser realizada sob sedação na emergência para reduzir o conteúdo e postergar o procedimento cirúrgico.
D) O ligamento inguinal (de Poupart) representa o limite medial do canal femoral, sendo a estrutura que frequentemente causa o estrangulamento do conteúdo herniário.
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