Hérnia Diafragmática Traumática: Conduta na Emergência

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2022

Enunciado

Um jovem vítima de acidente de moto, com colisão frontal em um anteparo fixo, é levado à emergência cirúrgica. Na avaliação inicial, seus parâmetros vitais são: Pressão Arterial de 90/75 mmHg; Frequência Cardíaca de 128 bpm; Frequência Respiratória de 32 ipm. A ausculta respiratória está diminuída em hemitórax esquerdo e a percussão é timpânica. O médico assistente resolve proceder com a drenagem torácica do lado afetado. Durante a drenagem, com a exploração digital, foi identificado a presença de vísceras abdominais na cavidade torácica. A melhor conduta neste momento é:

Alternativas

1. A) Interromper a drenagem torácica e indicar toracotomia exploradora.
2. B) Manter a indicação e realizar a drenagem na mesma incisão protegendo as vísceras.
3. C) Manter a indicação de drenagem, porém passar o dreno no segundo espaço intercostal.
4. D) Interromper a drenagem torácica e indicar laparotomia exploradora antes da drenagem torácica.

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